Entenda como é feita a avaliação da fertilidade masculina e feminina – Jornal Estado de Minas

Um casal que está tentando engravidar pode enfrentar muita frustração. Mas é fundamental procurar ajuda médica para identificar qual problema está causando a infertilidade e como resolver o problema. “Geralmente, mulheres saudáveis ​​com menos de 35 anos devem tentar engravidar durante um ano antes de marcar uma consulta com um especialista em fertilidade. Mulheres com mais de 35 anos devem ver um após seis meses. Porém, como os fatores masculinos representam sozinhos aproximadamente 30% de todos os casos de infertilidade, é importante que ambos os parceiros façam testes de fertilidade”, explica o obstetra-ginecologista especializado em reprodução humana, membro da Sociedade Americana de Medicina. Diretor Reprodutivo (ASRM) e clínico da Neo Vita, Fernando Prado.

Antes de qualquer exame ou procedimento, o primeiro passo é o casal passar por uma entrevista médica. Segundo Fernando, o médico de fertilidade vai perguntar sobre diversas condições que podem influenciar a fertilidade, como obesidade, doenças sexualmente transmissíveis, doenças da tireoide, desequilíbrio hormonal e até hábitos de vida, que também podem influenciar.

Nesta entrevista, outras perguntas podem incluir discussões sobre o uso passado de contraceptivos, vida sexual e histórias reprodutivas de familiares imediatos (pais e irmãos). “O médico também precisará saber sobre quaisquer medicamentos que o paciente tenha tomado recentemente ou esteja tomando atualmente. Após a anamnese, o casal será submetido a um exame físico geral. As mulheres também farão um exame ginecológico. A partir daí, cada pessoa passará por uma avaliação específica de gênero”, afirma a médica.

Avaliação da fertilidade feminina

Os testes de fertilidade em mulheres podem ser feitos através de exames de imagem especiais, exames de sangue, níveis hormonais e outros procedimentos. “Testes de imagem especiais podem ser realizados usando histerossalpingografia (HSG) ou sonohisterografia para visualizar as trompas e a cavidade uterina em busca de anormalidades ou outros problemas. Exames de sangue para avaliar a reserva ovariana determinam o suprimento de óvulos nos ovários e as chances de gravidez. Isso é feito por meio da dosagem do hormônio folículo estimulante (FSH), do estradiol e do hormônio antimulleriano (AMH)”, diz Fernando.

O médico afirma que uma das formas mais simples de avaliar a fertilidade feminina é analisar a ovulação observando a regularidade dos ciclos menstruais, ou seja, se a mulher está menstruando todos os meses. “A falta de ovulação é a causa mais comum de infertilidade feminina.” Se considerado necessário pelo especialista em fertilidade, outros testes que podem ser realizados incluem histeroscopia, biópsia endometrial, teste do hormônio estimulador da tireoide (TSH) e teste do hormônio prolactina.

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Avaliação da fertilidade masculina

A baixa contagem ou má qualidade do esperma é a causa de aproximadamente 30% a 40% de todos os casos de infertilidade conjugal. Sabendo disso, avaliar a fertilidade masculina também é importante e envolve a análise do sêmen. Fernando Prado explica que é coletada uma amostra em um recipiente estéril e depois é feita a análise do sêmen. “É feita análise da quantidade, motilidade e formato dos espermatozoides. Esses testes ajudam a determinar se um número adequado de espermatozoides está presente e se a qualidade e o movimento do esperma são normais. Além disso, o líquido seminal pode ser cultivado para descartar infecção”, diz Fernando.

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A médica ressalta que todos os casais que estão há um ano tentando engravidar sem sucesso devem ser investigados porque, dependendo das causas e da idade dos pacientes, pode ser uma luta contra o tempo e quanto mais cedo for diagnosticada a causa da infertilidade e tratado, melhor será o resultado. prognóstico da gravidez.