Novo caso de ‘cura’ do HIV inova com u…

Um alemão de 60 anos foi anunciado como o sétima pessoa a ser declarada livre do vírus HIVque causa a AIDS, após passar por um transplante de células-tronco que amplia as perspectivas de tratamento da infecção: ele é o segundo paciente no mundo a ser submetido ao método com células-tronco que não apresentam um tipo raro de mutação que torna as células resistentes ao vírus .

O paciente não expressa o vírus há seis anos e está sendo chamado de “o próximo paciente de Berlim” em referência a Timothy Brown, o primeiro a ser “curado” com um transplante desse tipo e que antes era conhecido como o “paciente de Berlim”. ter sua identidade revelada ao mundo. O novo episódio de remissão foi apresentado na 25ª Conferência Internacional sobre AIDS, em Munique, na Alemanha, e publicado pela revista científica Natureza.

Com o método usado outros cinco episódios de remissão (veja técnica abaixo), pacientes com diagnóstico de HIV e algum tipo de câncer no sangue ou na medula óssea receberam transplantes de células-tronco de doadores que apresentavam a mutação CCR5-delta32. Neste novo caso, o doador tinha apenas uma cópia do gene mutadode modo que as células expressassem a mutação em níveis mais baixos.

O sexto caso de remissão foi anunciado no ano passado. Ó “Paciente de Genebra”como foi chamado, recebeu células-tronco sem a mutação rara e está livre do vírus há 32 meses.

Esperança na luta contra o HIV

Embora o método que utiliza o transplante seja inviável como tratamento contra o HIV, por ser invasivo e arriscado, os casos de sucesso da técnica fornecem explicações sobre possíveis formas de eliminar o vírus, que é capaz de se esconder em reservatórios do corpo, e mostram que as abordagens futuras para encontrar uma cura não devem concentrar-se apenas na mutação.

A remissão do vírus com níveis mais baixos da mutação também pode ajudar a aumentar o número de possíveis doadores para transplantes. De acordo com um estudo publicado em A natureza analisa a genéticacerca de 1% da população com ascendência europeia apresenta mutações em ambas as cópias do gene CCR5, taxa que sobe para 10% entre aqueles com apenas uma cópia.

Saiba mais sobre o paciente

Diagnosticado com VIH em 2009, o “próximo paciente de Berlim” descobriu que tinha leucemia mieloide aguda em 2015, quando recebeu um transplante de células estaminais de um dador que tinha apenas uma cópia da mutação, embora os seus médicos procurassem uma pessoa compatível que tivesse ambas as cópias.

Ele interrompeu o tratamento com antirretrovirais em 2018 e continua sem vestígios de replicação do vírus em seu corpo.

“O fato de tanto o paciente quanto seu doador de células-tronco terem uma cópia do gene CCR5 com uma mutação pode ter criado uma barreira extra para a entrada do vírus nas células”, explicou Christian Gaebler, médico-cientista e imunologista da Charité — Berlim. Medicina Universitária, que apresentou o trabalho.