Inteligência artificial não substitui médico e dev…

Inteligência artificial não substitui médico e dev…



A tecnologia é um conhecimento humano essencial em todas as áreas. Não seria diferente na medicina. O inteligência artificial (IA) tem a capacidade de processar grandes volumes de dados, identificar padrões e estruturar hipóteses diagnósticas, trazendo agilidade e revolucionando a forma como pensamos a saúde. A perspectiva de otimizar e aumentar a eficiência do sistema de saúde é tentador.

Neste contexto, é fundamental reforçar que nunca substituirá a experiênciaética e julgamento clínico humano, pilares essenciais para a prática médica. Doenças, diagnósticos, tratamentos e prevenção formam conjuntos epidemiológicos fundamentais para a médico oriente seu caso e a IA pode ajudar com isso. Mas cada ser humano é único em sua história, em seu nicho social e habitacional e em suas emoções, constituindo um intrincado labirinto com sutilezas que jamais aparecerão na máquina, nos prontuários eletrônicos. Portanto, o uso da IA, que representa compromisso com a ciêncianão pode abolir a intuição e a delicada percepção do subjetivo.

Em outras palavras, vamos considerar o medicina baseada em evidênciasuma abordagem que reúne a melhor informação científica disponível para a tomada de decisões clínicas. Não basta simplesmente aplicar as conclusões de um estudo, é necessário avaliar a sua qualidade metodológica, validade, aplicabilidade à população-alvo e consistência dos resultados. É necessário considerar a experiência do examinador e as preferências e valores do paciente, dentro da sua história de vida e necessidades.

É aí que entra o fator humano, a experiência que deve nortear o dia a dia do médico e a questão ética que está dentro dele. Ignorar este imenso universo em troca da conclusão da IA ​​é entrar na escuridão da sua caixa preta. Entrar neste sistema com milhões de arquivos, bancos de dados gigantescos de diversas origens, computadores e muito mais, os milhares de programadores e usuários de IA, traz ao produto final a possibilidade de agregar uma grande ajuda, mas também de produzir cenários malucos e levando o médico a erros. Seja por regras estabelecidas pelo programador (os algoritmos) de forma errônea ou maliciosa.

É aqui também que residem os desafios éticos, relacionados com a privacidade e confidencialidadeo risco de preconceito que corrompe o caminho da equidade e desafia a transparência e a clareza de raciocínio. Como garantir a proteção dos dados dos pacientes contra acessos não autorizados? Como podemos evitar a discriminação e garantir que não estamos a lidar com resultados que, em última análise, aumentam a desigualdade? Como garantir que processos e decisões de sistemas complexos sejam compreensíveis para profissionais de saúde e pacientes?

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A questão é tão relevante que a Organização Mundial da Saúde (OMS) e instituições internacionais como o Vaticano entraram na discussão para estabelecer diretrizes éticas e práticas para o uso desta tecnologia. Aqui no Brasil, esse movimento é liderado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e pelo Instituto Ética Saúde (IES). Mais de 20 entidades, empresas e indivíduos, com o apoio da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) e do Ministério da Saúde, reafirmaram seu compromisso com o Marco de Consenso para Colaboração Ética Multissetorial na Área da Saúde. de um dos maiores acordos do sector da saúde do mundo, proposto pelo IES, com o objectivo de construir confiança e promover a colaboração em questões éticas.

Dois itens no ética dos algoritmos: um que reconhece “as limitações, preconceitos e riscos da IA, que podem gerar erros nos resultados”, e outro com “o compromisso dos signatários em promover programas de educação e formação, bem como mecanismos de boas práticas para que, ao utilizar ferramentas de inteligência artificial, é garantida a confidencialidade dos dados, a utilização diligente de tais ferramentas, o cumprimento do dever de divulgação da sua utilização aos interessados, o princípio da não delegação do processo de tomada de decisão, a responsabilização dos profissionais e organizações que fazem uso dessas ferramentas”.

Este movimento global sinaliza que o participação da sociedadea colaboração entre diferentes organizações, instituições e profissionais é essencial para enfrentar os desafios que a tecnologia trouxe e que se somam aos dilemas latentes de um sistema de saúde que responda às necessidades da população e, ao mesmo tempo, atenda às demandas individuais.

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Se há desafios éticos no processo sistêmico, para o médico também há desafios concretos: o uso da IA, no futuro imediato, é praticamente obrigatório, exigindo-lhe, além de navegar no extenso oceano das ciências médicas, pilotar avisos no universo digital.

A IA pode fornecer um apoio inestimável no traçado de um caminho a seguir. Mas o médico, autónomo e muitas vezes solitário, tem a responsabilidade indelegável de apontar o caminho, num processo extremamente sensível e humano, em que a empatia, a escuta ativa e a consideração pelos valores e preferências do paciente nunca serão substituídas por um algoritmo.

* Sérgio Madeira é médico e diretor médico do Instituto Ética Saúde (IES)



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