Eutanásia de jovem mineira: o que é neuralgia do trigêmeo – Jornal Estado de Minas

A neuralgia do trigêmeo, doença que atinge a mineira Carolina Arruda, de 27 anos, é considerada a causa de algumas das piores dores do mundo por especialistas e pacientes. Por causa da condição, ela organizou uma arrecadação de fundos online para realizar a eutanásia na Suíça, pois havia perdido a esperança de encontrar a cura.

A condição afeta o nervo trigêmeo, responsável pela sensibilidade facial, causando fortes dores em um ou ambos os lados da face. Embora pouco conhecida – pelo menos até o caso de Carolina se tornar viral – a doença é considerada comum no Brasil, com estimativa de cinco casos por 100 mil habitantes por ano e tende a ocorrer mais em mulheres com 50 ou 60 anos, mas pode afetar homens e outras faixas etárias .

É uma dor lancinante, além de proporcionar sensação de choque na área afetada. Manifesta-se através de crises intercaladas com períodos de remissão. Mas à medida que o processo avança, estes intervalos sem dor podem tornar-se cada vez mais raros e a dor mais constante.

Devido à sensibilidade dos nervos causada pela doença, até o toque do vento no rosto pode causar dores extremas. Certos movimentos, como falar, rir e mastigar, também podem estimular a dor, e ações simples do dia a dia, como escovar os dentes ou consumir alimentos quentes ou líquidos frios, podem desencadear crises.

Geralmente acontece em apenas um lado da face e sua localização varia de acordo com a porção do nervo afetada, na região da testa, na região maxilar ou próximo à mandíbula. No caso de Carolina Arruda, a dor atingiu os dois lados do rosto, caso considerado raro na medicina, dada a pouca idade da jovem.

Carolina Arruda compara-o mesmo “a choques elétricos equivalentes ao triplo da carga de uma rede de 220 volts, que passam constantemente pelo meu rosto, sem aviso e sem trégua”, define.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico nem sempre é feito de imediato, principalmente se o paciente não relatar os sintomas com precisão ou se o médico não tiver conhecimento aprofundado da doença. Para identificar a doença, o médico observa clinicamente as características da dor, a idade do paciente e o histórico médico. Também é realizado um exame de ressonância magnética do cérebro, que indicará se há ou não compressão do nervo por outra estrutura vascular, ou mesmo um tumor na região do nervo trigêmeo.

Sua forma clássica é aquela em que uma artéria se desloca e atinge o nervo trigêmeo – responsável por fazer o ser humano sentir, por exemplo, a picada de um mosquito. Então ocorre a dor, desencadeada por um estímulo sensorial. Em outros casos, a neuralgia do trigêmeo pode resultar de condições como a esclerose múltipla, que causa danos aos nervos, comprimindo-os.

Inicialmente o tratamento deve ser clínico e medicamentoso com o objetivo de aliviar a dor. Quando estes não são mais eficientes, o paciente deve ser encaminhado para tratamentos cirúrgicos ou de radiofrequência.

No caso de Carolina, nenhum dos tratamentos funcionou, então ela decidiu pelo suicídio assistido na Suíça.

“Tive esperança várias vezes, depois de vários procedimentos, tanto cirúrgicos quanto farmacológicos, de ter tentado e essa experiência só piorou. Isso só me deixou mais ansioso e cada vez mais desapontado depois que a tentativa não deu certo. Para mim, essa fase de pensar que há solução acabou, porque sei que não há mais”, disse a jovem Estado de Minas.

Idealmente, um neurocirurgião pode ajudar a pessoa no tratamento adequado.