Cirurgia precoce pode beneficiar pacientes com vál…

Um novo estudo, publicado na revista científica Jornal de Medicina da Nova Inglaterraindica que o substituição precoce da válvula aórtica em pacientes com estenose aórtica grave, mesmo que você ainda não apresente sintomas, pode reduzir significativamente o risco de morte, acidente vascular cerebral e hospitalizações inesperadas. Pesquisas sugerem que o procedimento minimamente invasivo, realizado antes que sintomas graves apareçampode trazer benefícios importantes à saúde e qualidade de vida dos pacientes.

A cirurgia, conhecida como TAVI (sigla para Transcatheter Aortic Valve Replacement), é minimamente invasivo e realizado por meio de um cateter inserido pela virilha, guiado até o coração.

O estudo acompanhou cerca de 900 pacientes com idade média de 76 anos, todos com diagnóstico de estenose aórtica grave – condição na qual o válvula aórtica estreitadificultando o fluxo do sangue do coração para o resto do corpo.

Os pacientes foram divididos em dois grupos: o primeiro grupo foi submetido à troca valvar aórtica logo após o diagnóstico, enquanto o segundo grupo seguiu o protocolo padrão de acompanhamento clínico, sem intervenção imediata.

Benefícios da cirurgia precoce

Os dados revelaram que, no grupo que realizou troca valvar precoce, houve Redução de 50% no risco de eventos combinados graves, como morte, acidente vascular encefálico (AVC) e internação por causas cardiovasculares, em comparação ao grupo monitorado. A taxa de hospitalizações inesperadas por problemas cardíacos foi 20,9% entre os que foram submetidos à cirurgia precoce, enquanto no grupo que não realizou a intervenção esse número atingiu 41,7%.

O estudo também descobriu que a substituição precoce da válvula aórtica melhorou qualidade de vida de pacientes. Dois anos após o procedimento, 86,6% dos pacientes submetidos à cirurgia precoce relataram boa saúde e bem-estar geral – a taxa foi 68% no grupo monitorado sem intervenção. Aqueles que realizaram o procedimento logo após o diagnóstico mantiveram melhores indicadores de saúde cardíaca, como função cardíaca e menor necessidade de internações para emergências.

Próximas etapas

A estenose aórtica é uma condição progressiva e silenciosa, que afeta aproximadamente 3% a 5% de pessoas com 75 anos ou mais. Até então, a orientação médica era esperar o aparecimento dos sintomas antes de considerar a cirurgia. O estudo sugere que, em vez de adiar a intervenção, a troca da válvula logo após o diagnóstico Pode ajudar a prevenir o agravamento da condição e reduzir o risco de complicações graves, como insuficiência cardíaca e hospitalizações frequentes.

Apesar dos resultados promissores, os pesquisadores enfatizam a necessidade de mais estudos para avaliar a durabilidade das válvulas substituídas, principalmente em pacientes mais jovens.