A medicina é um dos ramos da ciência mais permeados por pesquisa e tecnologia. Estudos clínicos, ensaios e a aplicação de avanços digitais, como a inteligência artificial (IA), são vetores que impulsionam a formulação de tratamentos de ponta, o desenvolvimento de vacinas e medicamentos que protegem e fazem a diferença na qualidade de vida dos pacientes , e que abrem caminhos promissores na busca pela cura definitiva das doenças. O desafio é fornecer acesso a procedimentos inovadores, comprovados, seguros e eficazes a um público amplo.
No Brasil, todo e qualquer processo de incorporação, exclusão ou alteração de medicamentos, produtos e procedimentos, bem como protocolos clínicos ou diretrizes terapêuticas e tecnologias em saúde do Sistema Único de Saúde (SUS), passa necessariamente pela análise do Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias ao Sistema Único de Saúde (Conitec).
O Conitec foi criado em 2011 e funciona como órgão colegiado do Ministério da Saúde. Conta com a participação das secretarias do departamento, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), além de representantes de entidades como o Conselho Federal de Medicina (CFM) e a Associação Médica Brasileira (AMB). ), entre outros membros.
As análises da Conitec levam em consideração não apenas a eficácia e a segurança de um medicamento, produto ou abordagem clínica, mas também os custos de sua incorporação em relação às tecnologias que já estão à disposição dos pacientes. É um trabalho de extrema importância e altamente sensível. Afinal, ele define a lista de procedimentos abrangidos pelo SUS, lista que serve de referência para todo o sistema de saúde. A ANS, por exemplo, depende dele para definir quais planos de assistência médica são obrigados a cumprir.
A incorporação de novas tecnologias é um grande desafio para os sistemas de saúde públicos e privados, pois gera impactos financeiros e operacionais. Se os recursos fossem infinitos, a discussão seria apenas sobre a segurança e eficácia destas novas tecnologias. Como não o são, também é necessário discutir o seu custo. A excessiva judicialização da saúde brasileira, com os beneficiários dos planos recorrendo à Justiça para ter acesso a tratamentos e procedimentos que, segundo eles, deveriam estar cobertos pelo contrato que assinaram, mostra um modelo em perigoso desequilíbrio.
Os gestores de saúde, sejam do setor público ou privado, têm à sua disposição exemplos de ATS (Avaliação de Tecnologias em Saúde), ferramentas que ajudam a avaliar o impacto da incorporação de tecnologia no setor. O ATS ajuda a estabelecer parâmetros objetivos de avaliação, equilibrando eficácia, custo e expectativas do usuário.
Órgãos como a Conitec, assim como as agências reguladoras, precisam estar preparados para lidar com uma realidade cada vez mais complexa: a aceleração das inovações terapêuticas, o envelhecimento da população brasileira, que exigirá mais assistência médica, e o estabelecimento de um modelo de desenvolvimento sustentável. saúde, que na verdade universaliza a assistência médica sem criar falsas expectativas.
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