O risco invisível: entenda por que beber álcool pode causar câncer – Jornal Estado de Minas

O consumo de álcool É uma prática enraizada e amplamente aceita em muitas culturas em todo o mundo – incluindo o Brasil. Muitas vezes associados a partes, celebrações e até coexistência diária, beber álcool faz parte do hábito de muitas pessoas. O que poucas pessoas sabem é que a prática está associada a pelo menos sete tipos de câncer: mama, boca, laringe, gargantaesôfago, fígado e cólon.

No início de 2025, o Departamento de Saúde Humana e Recursos Humanos dos EUA publicou o relatório “Risco de álcool e câncer”, no qual aponta que o álcool é a terceira causa evitável de câncer após o tabaco e obesidadecontribuindo para cerca de 100.000 casos e 20.000 mortes a cada ano naquele país. Além de citar os sete tipos de câncer diretamente associados ao consumo de bebidas, o documento aponta que, globalmente, pelo menos 741.000 casos da doença estavam relacionados ao álcool em 2020.

“O relatório reforça e atualiza evidências científicas, reproduzindo a atenção para a importância do tema. Traz mais informações sobre o risco proporcional ao consumo, mecanismos biológicos e conversas sobre a ausência de níveis seguros. O álcool está entre nós e faz parte de nossa cultura há milhares de anos, sempre associada à alegria e celebração. O problema é que a maioria das pessoas usa como um hábito da vida e ainda não tem idéia de quão prejudicial pode ser ”, diz oncologista Ana Paula Garcia Cardoso, da Clínica Albert Einstein do Hospital Israel.

De acordo com o Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA (CDC), mais da metade de nós adultos bebem álcool, 17% bebem compulsivamente e 6% bebem muito. Os números são muito semelhantes aos do Brasil, onde 44,6% da população adulta relata bebendo; sendo 18,3% abusivo (cinco ou mais doses por semana para homens e quatro ou mais doses por semana para as mulheres). Os dados são do Ministério da Saúde com base em Vigitel, um sistema de vigilância de risco de risco e proteção para doenças crônicas não transmissíveis, que monitora anualmente a situação de saúde da população.

E não é necessário ser alcoólatra para aumentar o risco de câncer. “Mesmo eu acho que é isso que distranta as pessoas da realidade. Não há consumo seguro de álcool e não é porque a pessoa faz uso controlado da bebida que ela estará livre do risco de câncer ”, diz o especialista. O perigo se aplica a todos os tipos de álcool: vinho, destilados e até cerveja.

Mecanismos de ação

Estabelecer a relação causal entre o fator de risco e um resultado de saúde é complexo, mas vários estudos mostraram que existem quatro mecanismos biológicos que levam o álcool a aumentar o risco de câncer.

A primeira explicação é que a substância pode danificar o DNA. Isso ocorre porque o álcool se decompõe em acetaldeído, um metabolito que causa câncer pela ligação ao DNA para danificá -lo. Uma célula pode começar a crescer incontrolavelmente e criar um tumor possivelmente maligno.

Nosso sistema imunológico É capaz de nos proteger contra vários danos ao mesmo tempo, como cigarro, álcool, poluição, ultra -processado, obesidade e inatividade física. No entanto, chega um momento em que pode falhar. “É como se alguém batesse na porta várias vezes, mas seu sistema imunológico é vigilância e não o deixou entrar. Mas algumas células se tornam mais suscetíveis e frágeis por esses agressores, até que um dia o sistema imunológico não pode mais se defender e a porta abre ”, ilustra Ana Paula.

Quando a “porta” é aberta, começa um processo neoplásico, o que nada mais é do que a multiplicação desordenada de uma célula de mutação. “A carcinogênese assim chamada funciona da mesma maneira: ela tem um fator desencadeador, um erro no sistema de defesa e lá prolifera”, explica o oncologista.

O segundo mecanismo de ação do álcool é que ele gera espécies reativas de oxigênio, que aumentam a inflamação no corpo através de um processo chamado estresse oxidativo. O terceiro é que a substância altera os níveis hormonais (especialmente o estrogênio), o que pode expor as mulheres ao aumento do hormônio e, consequentemente, a um maior risco de câncer de mama.

Finalmente, a quarta forma de ação é que alguns órgãos (como fígado, boca e intestino) sofrem efeitos diretos do álcool. Além disso, outros agentes cancerígenos podem estar associados ao álcool e facilitar sua absorção através do corpo. “O efeito carcinogênico do álcool é invisível, mas é multifatorial. Causa danos no DNA e instabilidade, o que torna a pessoa mais suscetível a outros fatores. Por exemplo, a suscetibilidade causada pelo álcool aumenta o risco que os cigarros já estão causando ”, ressalta Ana Paula.

Existe uma dose segura?

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), não há consumo seguro de álcool – qualquer quantidade pode aumentar o risco de câncer. Um fator importante é a quantidade total de álcool consistente consistentemente ao longo do tempo. De acordo com o relatório dos EUA, para certos tipos de câncer, como mama, boca e garganta, as evidências mostram que esse risco pode começar a aumentar em torno de uma ou menos doses por dia.

De acordo com um estudo citado no relatório dos EUA, o risco absoluto de uma mulher desenvolver qualquer câncer de álcool ao longo da vida aumenta de 16,5% para aqueles que consomem menos de uma dose de bebida por semana para 19% para aqueles que comem uma dose diária; e 21,8% entre aqueles que consomem duas doses por dia, em média. Isso corresponde a mais cinco mulheres em 100 com o potencial de desenvolver a doença. “O álcool é um dano. Quanto maior a quantidade, pior ”, alerta o oncologista de Einstein.

No Brasil, a referência de dose mais usada é a liberada pelo Centro de Informações sobre Saúde e Álcool (CISA), que considera que uma dose padrão de álcool correspondente a 14 g de etanol puro – isso é equivalente a cerca de 350 ml de cerveja (alguém pode ), 150 ml de vinho ou 45 ml de espíritos (como vodka, cachaça ou uísque). Que, no entanto, usa como uma dose padrão equivalente a 10 g de álcool e recomenda um máximo de duas doses por dia para homens e um por dia para as mulheres, desde que se abstenham de beber pelo menos duas vezes por semana.

Ignorância sobre os perigos

Apesar das evidências que demonstram o efeito do consumo de álcool no risco de câncer, o relatório americano ressalta que há uma grande lacuna no entendimento público dessa associação. Uma pesquisa realizada em 2019 concluiu que 45% dos EUA reconhecem o álcool como um fator de risco para o câncer. O índice é muito menor que os 91% que conhecem o risco de radiação do câncer e os 89% que conhecem o relacionamento com o tabaco, de acordo com o mesmo trabalho.

Outra investigação, que é feita com cerca de 1.700 adultos e lançada em novembro de 2024 pelo Annenberg Public Policy Center (APPC), mostra que menos da metade dos americanos (40%) sabe que beber álcool aumenta regularmente o risco de desenvolver câncer mais tarde. Outros 40% não tinham certeza se isso for verdadeiro e 20% relataram crenças imprecisas – que isso não teria efeito ou que reduziria a chance de desenvolver câncer.

Há evidências de que, a longo prazo, pare de beber ou reduzir o consumo de álcool reduz diretamente a probabilidade de Câncer de boca e esôfago. De acordo com o relatório “Risco de álcool e câncer”, são necessárias mais pesquisas para determinar se esse risco também diminui para outros cânceres – ou mesmo se você pode atingir o nível observado em pessoas que geralmente não bebem.

Rotulagem de bebidas

No recente documento dos EUA, uma mudança sugerida é a atualização de rótulos de bebidas alcoólicas para incluir um aviso sobre o aumento do risco de câncer. Os rótulos de alerta de saúde são abordagens bem estabelecidas e eficazes para aumentar a conscientização e promover mudanças comportamentais.

Na avaliação do oncologista, o Brasil enfrenta o mesmo problema de falta de informação sobre os riscos de consumo de álcool, e incluindo alertas nos rótulos podem ser um bom caminho, como aconteceu com o cigarro. “Todo mundo sabe disso Fumar pode causar câncer. Há um aviso na mochila, mas isso não acontece com álcool. Além disso, há uma negação das próprias pessoas que desejam preservar o hábito, especialmente para o aspecto social associado ao consumo da bebida ”, observa ele.