O Conselho Federal de Medicina (CFM) apresentou na tarde desta terça-feira, 21, pedido para que a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) suspenda a fabricação e comercialização de preenchedores à base de polimetilmetacrilato, o PMMAno brasil. O uso do produto se popularizou em procedimentos estéticos, principalmente na região glútea e lábios, e, nos últimos anos, tem sido associado a graves complicações que deixaram sequelas e até causou morte de pacientes.
Em reunião realizada com integrantes do órgão, foi entregue documento sobre os riscos associados ao uso de substâncias injetáveis para preenchimento, além de posicionamentos de entidades médicas, como as Sociedades Brasileiras de Dermatologia (SBD) e de Cirurgia Plástica (SBCP). ), sobre eventos adversos de tratamentos estéticos realizados ao longo de quase 20 anos.
“As tentativas de alerta e regulamentação empreendidas pelas sociedades médicas de especialidade, pelo CFM e pela Anvisa ao longo de mais de 18 anos se mostraram infrutíferas, não conseguindo restringir o uso de produtos à base de PMMA a pequenas quantidades e para fins reparadores. . A utilização em grandes volumes e para fins estéticos vem aumentando dramaticamente, inclusive por profissionais não médicos, causando imensos prejuízos à população”, afirma a entidade no documento.
Segundo o CFM, o PMMA pode desencadear reações inflamatórias ao longo da vida dos pacientes e o procedimento de retirada do material é complexo, deixando sequelas permanentes. Isso é porque ele se funde com tecido saudávelque também acaba sendo retirado durante a cirurgia, resultando em sulcos no músculo e outros danos. Imagens fortes de operações foram anexadas ao conteúdo.
“Por todos os estudos e diretrizesinfere-se que o PMMA é um material não reabsorvível e permanente, que apresenta complicações frequentemente observadas anos após sua aplicação, incluindo formação de nódulos, granulomas, processos inflamatórios crônicos, embolias, necrose tecidual, infecções persistentes, hipercalcemia, insuficiência renal, deformidades irreversíveis e até mortes”, diz posicionamento da SBCP de novembro do ano passado incluído no documento.
Embora periodicamente sejam notificados casos de complicações e óbitos, o CFM afirma que ainda há subnotificação e subdiagnóstico de problemas relacionados às obturações.
Além de recusar o uso do PMMA, os pacientes também devem ter cuidado ao realizar procedimentos estéticos e procurar sempre profissionais qualificados, pois há relatos de pessoas que realizaram obturações com a substância sem ter conhecimento do produto utilizado.
“Desconfie de preços muito abaixo do mercado, pois pode ser um indício de que a substância que será utilizada não é de qualidade. Além disso, pergunte ao seu médico se tiver alguma dúvida, pergunte qual produto será utilizado e peça para ver o rótulo e a seringa antes da aplicação”, recomenda a dermatologista Mônica Aribi, sócia plena da SBD.
Quando o PMMA pode ser usado?
Segundo o CFM, existem duas situações em que o PMMA pode ser aplicado. Na correção do volume facial e corporal causado pelas consequências de algumas doenças, como a poliomielite (paralisia infantil) e na correção da lipodistrofia, alteração no organismo que leva à concentração de gordura em algumas partes do corpo. Este segundo caso pode ocorrer em pessoas que vivem com HIV e tomam medicamentos antirretrovirais.
A agência esclarece que a suspensão da substância não deixaria esses pacientes sem opções de tratamento, considerando que Existem outras opções que poderiam ser adotadas.
“O tratamento padrão ouro utilizado mundialmente consiste na utilização de substâncias preenchedoras mais modernas e com melhor perfil de segurança, como ácido polilático, hidroxiapatita de cálcio e lipoenxertia autóloga. O uso do PMMA como preenchedor em pacientes com HIV/AIDS foi abandonado em favor de produtos mais seguros e, atualmente, seu uso está restrito a poucos centros de referência no Brasil, vinculados ao Sistema Único de Saúde (SUS)”, explica. .
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