Fígado gordo: saiba se você tem e como cuidar – Jornal Estado de Minas

Popularmente conhecida como fígado gorduroso, a esteatose hepática surge como resposta ao excesso de nutrientes na dieta, ao abuso de álcool e a outras situações mais raras de doenças metabólicas genéticas. Uma das preocupações, porém, é que a doença seja silenciosa.

“O mais comum é que a doença seja diagnosticada durante uma ultrassonografia abdominal. O fígado gorduroso tem aspecto típico na ultrassonografia, que também pode ser observado em outros exames, muitas vezes de forma incidental, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética abdominal, ou mesmo através de biópsia hepática”, comenta Patrícia Marinho, hepatologista do Grupo. Fleury, do qual faz parte o Laboratório Hermes Pardini.

Nos exames laboratoriais de sangue, os pacientes podem apresentar níveis elevados de enzimas hepáticas (aminotransferases), e alguns apresentam alterações nos níveis de gorduras no sangue (dislipidemia) ou no metabolismo da glicose.

Além disso, o hepatologista explica que a infiltração gordurosa no fígado (esteatose) pode evoluir para uma inflamação do órgão, igualmente assintomática, que por sua vez pode evoluir para cirrose, quadro que, em estágios avançados, pode causar sintomas como acúmulo de líquidos no abdómen (ascite), hemorragia gastrointestinal superior, que se manifesta clinicamente por vómitos com sangue brilhante ou fezes muito pretas, icterícia e confusão mental (encefalopatia hepática). Em estágios mais avançados, a doença está associada a maior risco de tumores hepáticos e, eventualmente, o câncer pode ocorrer mesmo em pacientes sem cirrose.

Estilo de vida

O tratamento baseia-se no conhecimento da causa da esteatose, que pode ser devido ao excesso de peso, alterações nos níveis de gordura no sangue ou no metabolismo da glicose; abuso de álcool; e algumas doenças metabólicas mais raras.

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“As situações mais comuns são excesso de peso e alterações metabólicas. Nestes casos, o principal tratamento para a doença é a alimentação balanceada e a prática regular de atividade física, além da restrição do uso de álcool em casos relevantes”, destaca Patrícia.

Alguns medicamentos podem ser usados ​​de forma complementar nos casos em que há inflamação do fígado, após avaliação de um hepatologista. No entanto, como a grande maioria dos casos está associada ao crescente número de pacientes com excesso de peso ou obesidade, as mudanças no estilo de vida são consideradas essenciais para a resolução da doença, que também está associada a um maior risco de complicações cardiovasculares.