Síndrome dos ovários policísticos pode ser gatilho de transtorno alimentar – Jornal Estado de Minas

Níveis mais elevados de testosterona e excesso de pelos corporais podem ser indicativos de síndrome dos ovários policísticos (SOP), uma condição metabólica e reprodutiva comum que afeta uma em cada oito mulheres. Além de todos os problemas que esta síndrome pode causar nas mulheres, também aumenta o risco de os pacientes desenvolverem bulimia, transtorno da compulsão alimentar periódica e distúrbios alimentares, de acordo com uma nova pesquisa publicada no início de agosto no The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, uma revista de Oxford. jornal.

“Esta meta-análise examinou resultados de 20 estudos transversais em nove países e incluiu dados de 28.992 mulheres com SOP e 258.619 mulheres que não tinham a doença. O trabalho foi o primeiro a confirmar risco aumentado de transtornos alimentares específicos em mulheres com SOP”, explica a endocrinologista, pós-graduada em endocrinologia e metabolismo pela Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro (SCMRJ), Deborah Beranger. “A SOP também pode causar infertilidade e aumentar o risco de desenvolver diabetes, obesidade e outros problemas de saúde metabólicos, além de problemas psicológicos como ansiedade e depressão”, acrescenta.

A endocrinologista explica que as mulheres diagnosticadas apresentam pelo menos duas das três principais características da SOP, que incluem: aumento do número de folículos ovarianos contendo óvulos imaturos (chamados ovários policísticos) observados na ultrassonografia; níveis de testosterona ligeiramente mais elevados ou sintomas clínicos de testosterona elevada, como excesso de pêlos no corpo; e períodos menstruais irregulares ou inexistentes. “A explicação para essa relação entre a síndrome e os transtornos alimentares é que muitas mulheres com SOP vivenciam o estigma do peso, e isso pode ser prejudicial à saúde mental geral e contribuir para transtornos alimentares, bulimia nervosa e transtorno da compulsão alimentar periódica”, afirma a médica.

“Na bulimia nervosa, o paciente ingere grandes quantidades de alimentos de forma rápida e repetitiva (episódios de compulsão alimentar) e, a partir disso, tenta compensar o excesso de alimentos consumidos, praticando purgações, indução ao vômito, jejum ou exercício físico excessivo”, explica. o médico. “No transtorno da compulsão alimentar periódica, os episódios de compulsão alimentar periódica não são seguidos de tentativas de compensação da ingestão excessiva de alimentos”, enfatiza.

Quando os pesquisadores analisaram as mulheres pelo índice de massa corporal (IMC), tanto aquelas que tinham peso normal quanto aquelas que eram mais pesadas tiveram pontuações mais altas de distúrbios alimentares em comparação com mulheres sem SOP. “Isso sugere que a associação não depende do IMC. As descobertas enfatizam a importância de rastrear mulheres com SOP para distúrbios alimentares antes que os médicos compartilhem qualquer conselho sobre estilo de vida”.

“As modificações no estilo de vida que frequentemente recomendamos para mulheres com SOP – incluindo atividade física, uma dieta saudável e modificações de comportamento – podem dificultar o processo de recuperação dos transtornos alimentares. Os profissionais de saúde precisam estar atentos ao rastreamento de transtornos alimentares nessa população”, acrescenta. A metanálise não encontrou associação entre SOP e transtorno alimentar anorexia. No entanto, os autores alertaram que os estudos sobre anorexia e SOP são mais limitados e que deve haver sempre uma elevada suspeita de qualquer patologia alimentar perturbada em alguém que está a ser avaliado para SOP.

Débora explica que, além da prescrição rotineira de anticoncepcionais orais (combinados), antiandrogênicos, sensibilizadores de insulina e/ou indutores de ovulação, a terapia primária de primeira linha sempre consiste em intervenções no estilo de vida que incluem modificação alimentar e atividade física para promover perda de peso de pelo menos 5% a 10% em mulheres com SOP.

“Essas recomendações continuam sendo importantes, mas o profissional de saúde deve estar atento aos sinais de transtornos alimentares e recomendar, sempre que possível, cuidados e acompanhamento de saúde mental para esses pacientes”, pontua Débora.

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