As tecnologias a laser a dermatologia transformou significativamente, principalmente no tratamento do rejuvenescimento e de algumas doenças de pele. Esta é uma ideia que qualquer dermatologista amante da tecnologia diria, mas foi a conclusão de um estudo recente que revisou 92 trabalhos científicos relevantes realizados nos últimos 20 anos.
A revisão mostrou que o laser tem benefícios cumulativos, incluindo melhora na densidade óssea colágeno e em elasticidade da pele ao longo do tempo.
O facto é que os lasers evoluíram muito nos últimos anos: desde ferramentas básicas até dispositivos sofisticados, precisos e direccionados, menos invasivos e com tempos de recuperação mais rápidos. Este progresso expandiu a gama de doenças tratáveis e melhorou a sua personalização e segurança.
Existem vários tipos de lasers, incluindo ablativos (que removem as camadas externas da pele) e fracionário não ablativo (que estimulam a produção de colágeno sem danificar a superfície da pele).
Diferentes comprimentos de onda interagem com a pele de maneiras únicas, em um processo conhecido como fototermólise seletiva. Esses avanços tornaram o rejuvenescimento da pele mais eficaz e acessível.
Na nova revisão, foi demonstrado que os lasers fracionados melhoraram significativamente o rejuvenescimento da pele. Eles criam danos microtérmicos que estimulam produção de colágeno e são elogiados pelo seu tempo de inatividade mínimo e pela eficácia na remodelação da pele.
Os lasers CO2 e Er:YAG estão bem estabelecidos neste processo, conhecidos por sua eficácia no tratamento fotoenvelhecimento, cicatrizes e rugas.
Lasers não ablativos (NAFL), como Nd:YAG e lasers de corante pulsado, têm como alvo camadas mais profundas da pele para estimular o colágeno sem danificar a superfície. São eficazes para melhorar a textura da pele, reduzir rugas e tratar lesões vasculares, oferecendo uma alternativa mais suave aos lasers ablativos.
Existem também os lasers fracionados híbridos, que combinam tecnologias ablativas e não ablativas em um único tratamento, reconhecidos pela satisfação do paciente.
Os modernos lasers de picossegundos, caracterizados por sua duração de pulso ultracurta, são eficientes no tratamento de lesões pigmentadas e cicatrizes com mínimo dano térmico.
A revisão também destaca que a evolução das tecnologias laser contribuiu para o rejuvenescimento da pele étnica. Em outras palavras, os avanços melhoraram a segurança e a eficácia para tons de pele mais escuros, minimizando riscos como a hiperpigmentação.
Outra conclusão é que a integração da administração de medicamentos assistida por laser, técnica conhecida como entrega de drogaspotencializa os resultados terapêuticos. O laser cria microcanais na pele, melhorando a absorção dos tratamentos tópicos.
Não há dúvida de que o rejuvenescimento da pele a laser é uma ferramenta poderosa na área da dermatologia. E continuará progredindo, trazendo soluções seguras, individualizadas e eficazes aos nossos pacientes.
*Renato Soriani é dermatologista, membro titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) e membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD)
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