Reino Unido em alerta sobre aumento de infecções bacterianas resistentes a drogas na Ucrânia

O número de infecções resistentes a drogas está aumentando rapidamente na Ucrânia, de acordo com relatórios – com a agência governamental de segurança da saúde do Reino Unido sobre alerta sobre o risco de aumentar os números de casos.

As infecções por resistência antimicrobiana (AMR) ocorrem quando as bactérias evoluem para aprender a se defender contra antibióticos comuns e outros medicamentos, tornando o tratamento ineficaz.

O uso excessivo de antibióticos é a principal causa da chamada “pandemia silenciosa” de infecções por AMR, com um tipo de infecção chamada Klebsiella pneumoniae agora se tornando uma questão importante para os hospitais perto da linha de frente da Ucrânia.

Semana passada, A BBC informou Em um aumento acentuado nos casos enfrentados pelos médicos na Ucrânia. Enquanto globalmente, 1,4 milhão de pessoas morreram de infecções por AMR em 2023. No mesmo ano, 58.000 pessoas tiveram infecções por AMR no Reino Unido.

A Agência de Segurança em Saúde do Reino Unido chamou isso de crise global, com a agência pedindo ação para reduzir as infecções em todo o mundo.

Aqui, O independente pergunta o que está ajudando a impulsionar o aumento da Ucrânia e o que pode ser feito sobre isso?

‘Conflito e doenças infecciosas andam de mãos dadas’

O Dr. Andrew Edwards, professor de microbiologia molecular do Imperial College London, disse que os relatos de um rápido aumento na AMR na Ucrânia “não são de todo surpreendente”.

“O conflito e as doenças infecciosas andam de mãos dadas porque o pessoal de serviço é frequentemente ferido de maneiras que permitem que as bactérias se aprofundem nos tecidos e estabeleçam infecções”, disse ele.

“Essas infecções são particularmente problemáticas quando envolvem ossos e articulações, porque geralmente envolvem próteses plásticas ou de metais que as bactérias podem grudar e formar estruturas de proteção conhecidas como biofilmes que podem resistir a antibióticos e ao sistema imunológico”.

Matthew Upton, professor de microbiologia médica da Universidade de Plymouth, disse que as condições mais pobres de controle de infecções também podem aumentar a disseminação de infecções resistentes ao tratamento.

“É provável que as condições sejam menos limpas/higiênicas do que o esperado, o que aumenta as taxas de infecção. A mobilização de populações durante a guerra também pode aumentar a transmissão de infecções ”, afirmou.

O professor Adam Roberts, da Liverpool School of Tropical Medicine, disse que esses fatores por si só levariam a um aumento nas infecções resistentes a drogas e suscetíveis.

O Prof Roberts, que também é membro do One Health Advisory Group da Applied Microbiology International, acrescentou: “Quando você combina isso com prováveis ​​problemas da cadeia de suprimentos para antibióticos e medicamentos importantes, você tem uma situação em que as bactérias resistentes poderão se espalhar mais rapidamente da pessoa para a pessoa e do hospital em hospital. ”

Qual é o risco para o Reino Unido?

Embora as razões para sua rápida disseminação na Ucrânia pareçam estar relacionadas à guerra, e os protocolos de controle de infecções no NHS são “excelentes”, o professor da Universidade de Birmingham em genômica evolutiva microbiana Alan McNally disse que o risco não era zero.

“As bactérias resistentes a antimicrobianas não são diferentes de outros patógenos-eles se espalharam”, disse McNally. “No momento, a principal preocupação é para o sistema de saúde da Ucrânia e da Ucrânia, mas todos devemos evitar complacência em torno de infecções resistentes a antimicrobianos”.

Ucrânia à parte, o professor Roberts disse que era um problema no ascensão no Reino Unido.

Ele apontou para um 2023 Relatório do governo Isso estimou que mais de 58.000 pessoas na Inglaterra tiveram uma infecção resistente a antibióticos em 2022, um aumento de 4 % em 2021.

“A resistência antimicrobiana é um problema crescente no Reino Unido”, afirmou.

O Dr. Edwards disse que era mais preocupante em unidades de terapia intensiva e outras enfermarias hospitalares que usam as maiores quantidades de antibióticos.

Ele acrescentou: “No entanto, também é uma preocupação na comunidade, onde infecções relativamente simples, como as do trato urinário, às vezes precisam ser tratadas com antibióticos de segunda ou terceira escolha devido à resistência. Essas segundas opções podem não ser tão eficazes, prolongando o tempo necessário para curar o paciente. ”

O UKHSA disse que estava alerta sobre o risco de aumentar os bugs de AMR, localmente e no exterior.

O vice -diretor da agência, Dr. Colin Brown, disse: “Klebsiella pneumoniae não se limita a zonas de guerra e nossa recente vigilância de infecções da corrente sanguínea resistente na Inglaterra mostra que em 2023, 14 % foram devidos a Klebsiella pneumoniae.

“A resistência antimicrobiana não é uma crise do futuro, mas que está conosco agora, causando mais de um milhão de mortes globalmente a cada ano. A menos que sejam tomadas medidas, a disponibilidade de tratamentos para salvar vidas cairá e nossa capacidade de reduzir as infecções diminuirá. ”

O que pode ser feito para combater as bactérias resistentes a drogas?

Os governos podem ajudar financiando mais pesquisas e desenvolvimento em novos antibióticos e, em seguida, esses novos medicamentos precisam ser enviados para países de baixa renda que tenham o maior problema com a disseminação de infecções por AMR, disse o professor Upton.

“O financiamento do desenvolvimento de abordagens adicionais para prevenir a infecção como o aumento do uso de vacinas também ajudará”, disse ele.

Prof McNally disse que as vacinas não ajudam a combater as próprias bactérias resistentes a antimicrobianas, mas ajudando a reduzir casos graves de doenças infecciosas que podem levar a infecções graves.

Também há trabalho sendo realizado no Imperial College com financiamento da base livre de cicatrizes para ajudar a prevenir essas infecções ao tratar lesões nos ossos e articulações, disse o professor Edwards. Liderados pelo professor Julian Jones, cirurgiões do exército britânico, bioengenheiros e microbiologistas estão desenvolvendo materiais que ajudarão ossos a curar enquanto também matam bactérias resistentes a drogas no local de lesões de combate.

O professor Roberts disse que o combate à resistência antimicrobiana exigia uma resposta global.

“Ninguém será capaz de administrá -lo por conta própria, os patógenos da AMR viajam tanto quanto nós, para que eles possam estar em qualquer lugar dentro de um dia, enquanto os carregamos conosco”, disse ele.