Senador republicano planeja reforma do sistema de saúde e extensão dos cortes de impostos de Trump em um grande projeto de lei de 2025

Enquanto Donald Trump apela à revisão da Lei de Cuidados Acessíveis com um novo sistema de saúde, um senador republicano que concorre a uma posição de liderança influente diz que o partido deveria combinar essa busca com uma importante lei fiscal no novo ano.

O senador Tom Cotton, R-Ark., Disse à NBC News após o debate vice-presidencial em Nova York na noite de terça-feira que se os eleitores elegerem Trump e o Congresso controlado pelo Partido Republicano, os republicanos serão capazes de “tornar os cuidados de saúde mais acessíveis, mais personalizados e mais personalizado do que a opção tamanho único”, referindo-se à ACA, ou Obamacare.

“Teremos uma oportunidade no próximo ano, quando chegar a altura de prolongar os cortes fiscais de Trump, de adoptar novas políticas que tornarão novamente os cuidados de saúde mais acessíveis e mais personalizados”, disse Cotton. “Porque muitos cuidados de saúde neste país passam pelo nosso código tributário. Então acho que será uma oportunidade muito boa no próximo ano.”

Os republicanos estão amplamente de olho numa extensão da lei fiscal de Trump, uma vez que grande parte da medida de 2017 expira no final do próximo ano, considerando-a necessária para evitar um aumento de impostos sobre os americanos.

Cotton, que está concorrendo ao cargo de terceiro senador republicano como parte de uma mudança de liderança, disse que o Partido Republicano pode anexar mudanças nos cuidados de saúde a uma extensão dos cortes de impostos de Trump por meio do processo de “reconciliação” à prova de obstrução sobre gastos e impostos ; isso lhes permitiria aprovar os dois principais projetos de lei de uma só vez, com apenas votos republicanos, se conseguissem maiorias no Congresso.

“Como os Democratas se tornaram tão obstrucionistas em relação ao Presidente Trump, a oportunidade de aprovar legislação importante no próximo ano estará provavelmente centrada na extensão dos cortes de impostos de Trump a partir de 2017, além de outras medidas”, disse Cotton.

Trump chamou o Obamacare de “péssimo” e disse que quer substituí-lo, mas não ofereceu um plano alternativo, dizendo durante o debate presidencial de 10 de setembro que tem “conceitos de um plano” para refazer o sistema de saúde sem ser específico. A campanha de Trump não forneceu um cronograma para quando ele divulgará um plano.

Kamala Harris está veiculando anúncios de TV atacando a pressão de Trump para reabrir o debate sobre a ACA, dizendo que ele tentaria revogar a ACA, o que rescindiria subsídios que ajudam os americanos a comprar cobertura e desfaria regulamentações que impedem as seguradoras de cobrar preços mais elevados às pessoas com condições pré-existentes.

Mesmo que vençam as eleições, está longe de ser claro que os republicanos encontrariam apoio suficiente para reavivar a sua luta contra a ACA, agora que a lei se tornou popular. Muitos legisladores republicanos preferiram encerrar esse capítulo depois que as pesquisas de saída indicaram que pagaram um preço nas eleições de 2018 e 2020 por tentarem revogá-lo. Mas a influência de Trump sobre o partido provavelmente aumentará se ele vencer neste outono.

O senador Thom Tillis, RN.C., que faz parte do Comitê de Finanças que supervisiona a política tributária e de saúde, disse que o Congresso examinará minuciosamente a litania de propostas caras de Trump em um projeto de lei tributária. Incluem a extensão dos cortes fiscais de 2017, a eliminação de impostos sobre gorjetas e sobre os rendimentos da Segurança Social, entre outros que deverão custar biliões de dólares.

“É ótimo ter uma discussão, mas no final das contas, teremos que obter 51 ou 60 votos – 51 através da reconciliação ou 60 votos para mudar estas coisas”, disse Tillis. “É aí que os retornos e os impactos devem ser levados em conta.”

Tillis referia-se ao facto de as regras do Senado imporem restrições orçamentais sobre o que pode passar pelo processo de reconciliação de 51 votos, que os republicanos terão de enfrentar.

“Então, vamos considerar tudo isso, mas não podemos ser tudo para todos de uma vez”, disse ele. “Precisamos aprovar algo, provavelmente por meio da reconciliação, e teremos apenas que ver como essas prioridades funcionam – e como pagaremos por isso.”

Em 2017, Trump e os republicanos no Congresso tentaram revogar a ACA, mas falharam. Meses depois, Cotton conseguiu persuadido o partido usasse a lei tributária separada para zerar o mandato individual da ACA (que exigia que as pessoas pagassem uma multa se não obtivessem seguro), uma apólice que passava pelo código tributário.

O líder da minoria no Senado, John Thune, R.D., que está concorrendo para ser o próximo líder do Partido Republicano no Senado, disse que o escopo da reconciliação se expandiu “significativamente” e que dá aos republicanos “uma oportunidade de abordar, esperançosamente, a política tributária, bem como talvez alguns outros coisas alcançáveis.”

Ele não sugeriu que uma reforma do sistema de saúde seria uma delas, mas deixou claro que uma lei tributária é inevitável para evitar um aumento de impostos.

“Claramente, precisamos fazer alguma coisa”, disse Thune.

Garrett Haake relatou de Nova York; Sahil Kapur relatou de Washington.